Bruxismo en Ninos

Que tu hijo rechine los dientes al dormir suele ser pasajero, pero conviene revisar el desgaste y la causa. Escríbenos y agenda con la odontopediatra.

El bruxismo en niños es el hábito de apretar o rechinar los dientes, casi siempre durante el sueño. Muchos padres lo descubren por el ruido: un chirrido que se oye desde el pasillo y que asusta la primera vez. La buena noticia es que en la infancia es frecuente y, en buena parte de los casos, disminuye con el crecimiento. Aun así, vale la pena una revisión, porque el desgaste de los dientes y la causa de fondo son las dos cosas que la odontopediatra necesita valorar.

Por qué rechinan los dientes los niños

No hay una sola causa. Lo que más se relaciona con el bruxismo infantil es:

• Cambios en la dentición: cuando salen dientes nuevos o se cambian los de leche, el niño busca acomodar la mordida.
• Problemas para respirar al dormir: ronquidos, respiración por la boca, amígdalas o adenoides grandes, rinitis o congestión frecuente.
• Tensión o ansiedad: el inicio de clases, una mudanza, un hermano nuevo o una etapa de exámenes pueden aumentarlo.
• Sueño irregular o insuficiente: acostarse tarde con pantallas y levantarse muy temprano para el transporte escolar.
• Algunas condiciones o medicamentos que el pediatra conoce y conviene mencionar en la consulta.

Cuándo es normal y cuándo no

Un rechinar ocasional en un niño pequeño, sin dolor y sin desgaste visible, suele ser parte del desarrollo y solo requiere vigilancia en los controles. Merece más atención cuando es de casi todas las noches, cuando los dientes se ven planos o más cortos, o cuando aparece junto con otras molestias.

Señales de alarma

• Dolor de mandíbula, de oído o de cabeza al despertar.
• Dientes con bordes planos, astillados o sensibles al frío.
• Ronquido fuerte, pausas al respirar o sueño muy inquieto.
• Cansancio durante el día o dificultad para concentrarse en el colegio.
• Chasquidos o dificultad para abrir bien la boca.

Qué revisa el odontopediatra

En la consulta se observan las caras de los dientes para medir el desgaste, se revisa la mordida, el movimiento de la mandíbula y los músculos al masticar. También se pregunta por el sueño, los ronquidos, la respiración y la rutina del niño. Con esa información se decide el camino:

• Vigilar en los controles cuando el desgaste es leve y no hay molestias.
• Proteger dientes muy desgastados o sensibles, según cada caso.
• Derivar al pediatra o al otorrino si se sospecha un problema respiratorio durante el sueño.
• Valorar la mordida si hay una relación entre los maxilares que conviene corregir en crecimiento.

Las férulas nocturnas se usan con cautela en niños porque sus maxilares siguen creciendo; la indicación depende de la edad y del caso concreto.

Qué pueden hacer en casa

• Mantener un horario fijo para dormir, también los fines de semana.
• Apagar pantallas al menos una hora antes de acostarse y preferir un momento tranquilo de lectura.
• Evitar sodas y bebidas con cafeína en la tarde; en la lonchera, mejor agua que té frío o refrescos.
• Conversar sobre lo que le preocupa del colegio o de la casa, sin regañar por el ruido.
• Anotar cuántas noches lo escuchan y si ronca, para llevar ese dato a la consulta.

Cómo lo atiende la Dra. Elisa Oliva de Sánchez en COP

La Dra. Elisa Oliva de Sánchez, odontopediatra con más de 25 años de experiencia con niños y posgrado en Odontopediatría del Medical College of Georgia, revisa el desgaste y la mordida de tu hijo y conversa con la familia sobre su descanso. Explica qué observó y si basta con vigilar o hace falta algo más. Si la mordida influye, en el Centro Odontológico Paitilla trabajan ortodoncistas en el mismo lugar, lo que facilita una valoración conjunta sin ir de una clínica a otra.

¿Cuándo agendar?

Escríbenos para una cita si:

• Lo escuchas rechinar varias noches por semana durante más de un mes.
• Notas que sus dientes se ven más cortos o planos que antes.
• Se queja de dolor en la mandíbula, la cara o los oídos al despertar.
• Además ronca, respira por la boca o duerme muy inquieto.
• Ya le toca su control de cada seis meses y quieres que revisen este tema en particular.

Preguntas frecuentes

¿Es normal que mi hijo rechine los dientes al dormir?

En niños pequeños es frecuente y muchas veces disminuye con el crecimiento. Aun así conviene que la odontopediatra revise si hay desgaste o alguna causa como problemas para respirar al dormir.

¿El bruxismo daña los dientes de leche?

Puede desgastarlos y hacerlos sensibles si es intenso y frecuente. En la consulta se mide ese desgaste y se decide si basta con vigilar o hace falta proteger algún diente.

¿Mi hijo necesita una férula para el bruxismo?

No siempre. En niños se usa con cautela porque los maxilares siguen creciendo, y la decisión depende de la edad, el desgaste y las molestias que tenga.

¿El bruxismo en niños tiene que ver con lombrices?

Es una creencia popular, pero no hay evidencia sólida de esa relación. Las causas más estudiadas son los cambios de dentición, los problemas respiratorios durante el sueño y la tensión emocional.

¿A qué especialista llevo a un niño que rechina los dientes?

El primer paso es la odontopediatra, que revisa los dientes y la mordida. Si sospecha ronquidos o problemas para respirar, recomendará consultar también con el pediatra o el otorrino.