Dolor de Muela en Ninos Que Hacer

El dolor de muela en un niño puede ser caries, una muela saliendo o comida atorada. Qué hacer en casa y cuándo es urgencia. Escríbenos y agenda.

El dolor de muela en niños casi siempre tiene una causa que se puede encontrar y tratar: una caries que ya llegó cerca del nervio, una infección, la muela definitiva de los seis años que está saliendo o simplemente un pedazo de comida atorado entre dos dientes. Lo importante es no quedarse solo con calmar el dolor, porque cuando viene de una caries tiende a volver y a empeorar.

Causas más frecuentes

• Caries profunda: el dolor aparece con lo frío, lo dulce o al masticar, y al principio se calma en poco tiempo. Si se vuelve constante o despierta al niño de noche, la caries probablemente alcanzó el nervio.
• Absceso o infección: se ve como una bolita con pus en la encía, a veces con mal sabor, hinchazón de la cara o fiebre.
• Muela del seis saliendo: alrededor de los seis años sale la primera muela definitiva detrás de las de leche. La encía encima puede inflamarse y doler, y muchos padres no saben que esa muela no reemplaza a ninguna.
• Comida atorada: fibras de carne, mango o maíz entre dos muelas que se tocan presionan la encía y causan un dolor que confunde.
• Un golpe reciente en la boca, aunque haya sido días antes.
• Otras causas fuera de los dientes: una infección de oído o una sinusitis pueden sentirse como dolor de muela.

Qué hacer en casa mientras consigues la cita

• Pídele que te muestre dónde le duele y míralo con una linterna.
• Cepilla con cuidado la zona y pasa hilo dental entre las muelas: si era comida atorada, el alivio suele ser rápido.
• Haz que se enjuague con agua tibia.
• Si hay inflamación por fuera, una compresa fría envuelta en un paño sobre la mejilla, por ratos cortos.
• Para el analgésico, consulta con el pediatra el medicamento y la dosis según el peso de tu hijo. No le des medicamentos de adultos.
• Ofrécele comidas blandas y tibias, y evita lo muy frío o dulce mientras le duela.

Lo que no conviene hacer

• No pongas aspirina, ajo, sal ni alcohol sobre la encía: pueden quemarla.
• No uses geles anestésicos de venta libre en niños pequeños sin indicación profesional.
• No le des antibióticos que sobraron de otra enfermedad.
• No esperes a que el dolor «se pase solo» si ya se repitió varias veces.

Señales de urgencia

Escríbenos el mismo día o, si no hay atención disponible, acude a urgencias si notas:

• Hinchazón de la cara, la mejilla o debajo de la mandíbula.
• Fiebre junto con el dolor de muela.
• Dificultad para abrir la boca, tragar o respirar.
• Una bolita con pus en la encía.
• Dolor fuerte que no cede con el analgésico indicado por el pediatra o que no lo deja dormir.

Cómo se trata según la causa

El tratamiento depende de lo que encuentre la odontopediatra al examinar la muela y, si hace falta, con una radiografía. Una caries que no llegó al nervio se limpia y se rellena. Si el nervio está afectado, se puede hacer un tratamiento de la pulpa para conservar la muela hasta que le toque caerse. Cuando la muela ya no se puede salvar, se valora extraerla y, si hace falta, guardar el espacio para el diente definitivo. Si el dolor era de la muela del seis saliendo, a veces basta con indicaciones de limpieza y vigilancia.

Cómo lo atiende la Dra. Elisa Oliva de Sánchez en COP

Un niño con dolor llega asustado, así que la Dra. Elisa Oliva de Sánchez empieza por calmarlo y explicarle con palabras sencillas lo que va a hacer. Con más de 25 años atendiendo niños y posgrado en Odontopediatría del Medical College of Georgia, busca la causa del dolor, te explica las opciones y prioriza resolver la molestia. En el Centro Odontológico Paitilla también hay atención de urgencias, lo que ayuda cuando el dolor aparece de improviso.

¿Cuándo agendar?

• El dolor volvió más de una vez, aunque se calme con analgésico.
• Le molesta al masticar de un lado y evita comer por ahí.
• Ves un hueco o una mancha oscura en la muela que le duele.
• Tiene seis o siete años y se queja de la encía detrás de las últimas muelas.
• El dolor lo despierta de noche, aunque no haya hinchazón.

Preguntas frecuentes

¿Qué le puedo dar a mi hijo para el dolor de muela?

Consulta con el pediatra el analgésico y la dosis según su peso, y no le des medicamentos de adultos. El analgésico solo calma; la causa del dolor la debe revisar la odontopediatra.

¿El dolor de muela en niños puede ser por la muela que está saliendo?

Sí. Alrededor de los 6 años sale la primera muela definitiva detrás de las de leche y la encía puede inflamarse y doler. Aun así conviene revisar para descartar una caries.

¿Cuándo es urgencia un dolor de muela en un niño?

Cuando hay hinchazón de la cara, fiebre, pus en la encía o dificultad para abrir la boca o tragar. En esos casos debe ser atendido el mismo día.

¿Si la muela es de leche, vale la pena tratarla?

Sí, porque una muela de leche con caries puede infectarse, doler y afectar al diente definitivo que está debajo. Además mantiene el espacio para ese diente hasta que le toque salir.

¿Por qué a mi hijo le duele la muela solo de noche?

El dolor que aparece o aumenta al acostarse suele indicar que una caries ya afectó el nervio. Es una señal para agendar pronto con la odontopediatra.